肖瘤医生告诉你为什么肺里会长结节？专家提醒这类高危人群常做检查！

关于肺结节，很多人都会疑惑：为什么我的肺里会长结节？长在肺里的结节是不是肺癌的先兆？当我们看到体检结果上的结节报告，不禁忧心忡忡。

据不完全统计，我国大概有1亿位通过胸部CT筛查出肺结节的患者，其中80%的患者都属于直径小于8毫米的良性结节，剩下的人群中也只有2%到4%的概率发展成恶性结节或癌变。虽然我们不需要过度紧张，但是肺结节患者在日常生活中的调理和治疗仍然是必不可少的。

到底是什么原因会导致肺里出现结节？应该怎么去检查？后期应有什么样的治疗？今天我们特邀上海市中西医结合医院呼吸内科主任医师贾维为您答疑解惑：

肺结节有前期症状吗？

贾主任提醒大家，肺结节早期往往没有明显症状，所以患者通常是在体检时做胸部CT筛查出肺结节的。少部分患者可能随着疾病的发展，会出现咳嗽，胸闷，乏力，发热，或者是食欲减退导致的体重减轻的情况。

肺结节最有效的筛查方法是什么？

也许很多人会问，为什么感觉近几年肺部有结节的人越来越多？这其实是因为过去的肺部检查以X线胸片为主，因此小于1厘米的病灶很容易被忽略。

而当后来普遍的胸部低剂量CT筛查变成首选方法以后，CT通过显示组织横断面及三维结构图像进行诊查，有效避免了组织和器官的重叠，因此能更有效的筛查被“藏起来”的结节。

贾主任解释，低剂量CT筛查所产生的射线剂量很低，对人体的影响微乎其微，这也是它成为体检首选方法的原因之一。

肺结节报告怎么看？

贾主任总结了看懂结节报告的三个方面：

一、结节大小

5毫米以下的结节哪怕是磨玻璃样，良性的几率也很大，因此不用太过于焦虑。

二、结节数量

看看是多发还是单发：多发结节多是炎性，并不代表恶性，但是需要多加注意。

三、结节形状

结节的边界越清晰、形态越规则，良性的概率就越大。如果有分叶征毛细血管深入或奇形怪状，就需要进一步的诊断。

哪类人群应该定期筛查？

通常情况下，年龄40岁以上，且具有长期吸烟/被动吸烟史，肺癌家族史，或者暴露在污染环境（包括煤烟，油烟，装潢，矿区等等）的人群是主要的筛查高危人群。

贾主任格外提醒，长期接触烹饪油烟的朋友也要定期做肺结节筛查项目，避免耽误前期的检查，错过最佳的治疗时间。

肺结节可以靠吃中药恢复吗？

对于肺结节，西医无非是在早期结节还是个磨玻璃影时诊断为感染，吃一些消炎药。如果结节小了、或者没有了，那就是炎症。

但是中医对肺结节的认识是一个理论体系，因此中医的调理讲究分门别类，每个人都不一样。湿，祛湿为主；瘀，那就祛瘀。如果是肝气郁结，就会在调理的同时加上疏肝理气的药物。因此，我们是针对不一样的病情给予不一样的治疗方案。

最后，肖瘤医生提醒大家，如果体检出来肺部有结节，首先按照三步法读懂结节报告，再寻找合适的治疗方案。治疗期间一定要保证好的心态，因为过度焦虑反而有可能会加重病情。